第639章 清溪镇第二个人来了

第639章 清溪镇第二个人来了 (第1/2页)

江一帆迈进考核通道以后，身后的门缓缓合上，候考区的声音随之被隔在外面。
　　
　　工作人员核对完编号，将他带到第二考核诊室门口，示意他站在黄线后等待。
　　
　　直播主机位已经切换过来，镜头先扫过诊室全景，随后停在他胸前的考核证件上。
　　
　　【江一帆】
　　
　　【原单位：京城第三医院】
　　
　　【培训点：清溪镇县级中医专科医院】
　　
　　直播间里的弹幕迅速变密，刚才还在讨论沈若晴的观众，全把注意力转到了他的身上。
　　
　　【清溪镇第二个人来了】
　　
　　【他才是排行榜真正的最后一名】
　　
　　【骨科出身，抽到骨伤就有机会】
　　
　　【千万别抽到脾胃内科】
　　
　　【沈若晴已经把门槛抬得太高了】
　　
　　江一帆看不到弹幕，也不知道在线人数已经接近二十万。
　　
　　他只是看着诊室里的桌椅和检查床，重新回忆林长生在考核前反复说过的话。
　　
　　先看人。
　　
　　先排危险。
　　
　　不知道就承认不知道。
　　
　　别让一份已经存在的检查结果，把后面的路全部堵死。
　　
　　提示灯亮起以后，第一名患者从另一侧通道走进来。
　　
　　男人五十岁上下，穿着洗旧的工装裤，上衣袖口还能看见没有洗净的水泥灰。
　　
　　他走路时右脚落地很谨慎，右膝微微向内，左侧步幅明显比右侧更大。
　　
　　每次右腿承重，他的身体都会向右侧偏一点，尽量缩短膝关节受力的时间。
　　
　　江一帆没有急着看患者手里的检查袋，而是先观察对方从门口走到椅子旁边。
　　
　　男人坐下时用双手扶住右膝，整条右腿向前伸出一段距离，没有自然弯曲。
　　
　　右侧大腿前方的肌肉轮廓比左侧更薄，靠近膝盖上方的位置尤其明显。
　　
　　这些变化说明患者已经长期减少右腿承重，股四头肌出现了废用性下降。
　　
　　计时开始以后，江一帆先向患者点头。
　　
　　“先别给我报告，您最难受的是什么？”
　　
　　男人揉了揉右膝外侧。
　　
　　“肿，疼，上下楼不敢用力，工地已经让我歇半个月了。”
　　
　　“第一次出现是什么时候？”
　　
　　“差不多半年，蹲下起来时响了一声。”
　　
　　“当时扭过吗，或者突然卡住？”
　　
　　男人仔细想了一会儿。
　　
　　“没扭，就是站起来时响了一下。”
　　
　　“现在会不会突然伸不直？”
　　
　　“不会，就是蹲久了疼，上楼也疼。”
　　
　　江一帆继续询问肿胀变化。
　　
　　患者每天干活以后更肿，休息一晚会轻一些，阴雨天会有酸胀，却不算特别明显。
　　
　　最近一个月因为害怕继续损伤，他几乎不敢蹲，也不敢主动锻炼。
　　
　　外院核磁提示内侧半月板后角损伤，医生建议进行关节镜手术。
　　
　　患者一直犹豫，一是担心费用，二是担心手术后很长时间不能回工地。
　　
　　江一帆接过核磁报告，没有立刻接受报告上的最终判断。
　　
　　影像上确实存在半月板信号改变，却没有清楚显示大范围撕裂和游离片。
　　
　　关节软骨存在轻度磨损，髌股关节区域也有反复摩擦留下的改变。
　　
　　这些问题都可能引起疼痛，却不一定都需要立刻手术。
　　
　　江一帆把报告放回桌面。
　　
　　

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